Vous pouvez maintenant traiter une allergie sévère avec un vaporisateur nasal

Un nouveau dispositif pour délivrer l’épinéphrine est maintenant disponible sur le marché. Tout comme l’EpiPen et l’Allerject, le Neffy permet de délivrer une dose d’épinéphrine en cas d’anaphylaxie, une réaction allergique sévère pouvant mettre la vie en danger. Par contre, ce nouveau dispositif se distingue par sa manière d’administrer l’épinéphrine. Il utilise la voie intranasale au lieu de la voie intramusculaire qui est utilisée par les autres dispositifs d’épinéphrine. Ce dispositif n’utilise donc pas d’aiguille.

Comment l’utiliser

Le vaporisateur nasal Neffy ne contient qu’une seule dose d’épinéphrine, il ne faut donc pas tester le vaporisateur avant de l’utiliser. Le vaporisateur doit être inséré dans la narine en le gardant droit dans le nez. Contrairement aux vaporisateurs nasaux pour traiter les allergies saisonnières, le Neffy ne doit pas être incliné vers la paroi externe du nez (ni vers la paroi interne du nez). Lorsqu’il est auto-administré, il est recommandé d’utiliser la main droite pour la narine droite et la main gauche pour la narine gauche afin d’optimiser l’orientation du dispositif.

Ensuite, il faut simplement appuyer fermement sur le piston pour relâcher la dose. Il faut ensuite éviter de renifler pendant et après la vaporisation afin de favoriser l’absorption du médicament. Finalement, il faut contacter les services d’urgence pour s’assurer d’être pris en charge par une équipe médicale par la suite.

Tout comme les autres dispositifs d’épinéphrine, il est recommandé d’avoir un deuxième dispositif sur soi. Si une deuxième dose doit être donnée, elle doit être administrée dans la même narine que la première dose.

Les points positifs

Son principal avantage est une voie d’administration moins invasive qui ne nécessite pas d’injection. Ceci pourrait faciliter l’administration pour certaines personnes qui ont peur des aiguilles. Le dispositif se distingue également par sa possibilité de tolérer des températures allant jusqu’à 50° Celsius. Il doit tout de même être conservé entre 15 et 30° Celsius la majorité du temps, mais des températures temporairement plus élevées sont tolérées. Son côté assez compact permet également de l’avoir en tout temps avec soi.

Les points négatifs

Tout d’abord, le coût d’acquisition du Neffy est plus élevé que d’autres dispositifs d’épinéphrine. Au moment d’écrire ces lignes, il n’est également pas couvert par le régime d’assurance médicament du Québec (RAMQ), contrairement à d’autres dispositifs d’épinéphrine. 

De plus, le Neffy offre seulement actuellement la dose pour les personnes de 30 kg et plus au Canada. Le dispositif n’est donc actuellement pas commercialisé ici à une dose pour les enfants entre 15 et 30 kg, comme l’EpiPen Jr par exemple. Finalement, l’absorption du Neffy pourrait potentiellement être affectée chez les personnes présentant certaines anomalies structurelles du nez, notamment des polypes ou des antécédents de fracture, de blessure ou de chirurgie nasale. Dans ces situations, un dispositif d’épinéphrine administré par une autre voie pourrait être préférable.

Le Neffy offre donc une nouvelle option intéressante pour les personnes à risque d’anaphylaxie, particulièrement pour celles qui souhaitent éviter les injections. Il ne peut toutefois pas nécessairement remplacer les dispositifs injectables pour tout le monde.

Les pharmaciens Carl Potvin et Catherine Deslandes n’ont aucun conflit d’intérêts à déclarer. Les informations présentées dans cette chronique sont offertes à titre informatif seulement et ne remplacent pas l’avis d’un professionnel de la santé.